医保经办窗口，是医保工作的‘形象’，工作中，我们注重以“清廉医保”推动“清廉医保窗口”创建工作，实行局领导干部窗口“坐班”工作制，主要领导每个月，分管领导每周到县政务中心医保窗口开展一次“坐班”工作；坐班领导要现场抽查经办工作质量，现场体验服务水平，现场解决群众提出的问题；通过领导“坐班”，加强医保优质服务窗口建设工作，指导窗口提升经办服务水平，努力为办事群众提供优质、高效、便捷的医保服务。

我们结合医保工作实际，紧盯医保费用报销优亲厚友、以权谋私，费用审核结算不透明，“吃拿卡要”，对待办事群众恶语相向等群众最反感的问题，出台了《医保工作经办考核方案》，紧盯执行环节和落实环节，让考核更加科学化，督促工作人员不断提升服务能力和质量。

同时，努力深化最多“跑一次”改革，将医保业务经办窗口改为综合窗口，配备智能终端机，让群众在“一个窗口”办理全部医保业务；医保事项在省定最多跑一次的规范标准基础上，材料实现再精简20%以上，时间再缩短50%以上。持续开展医保窗口便民活动，积极推进“互联网+医保”，实现“网上办”“掌上办”，严格落实“好差评”制度。今年截止9月底，县政务中心医保窗口屡计服务群众4022人次，其中：办理参保、变更登记544人次，异地备案1938人次，意外伤申请691人次，门诊费用报销人849次，三次获得红旗窗口称号。

着力抓住提升效能这个关键，方便群众能办好事

推进清廉医保建设，归根到底是为了让更多百姓受益。我们通过基层服务资源共享，经办信息系统下沉，医保服务窗口前移，让更多百姓能实现“出门即可办、一站式速办”。我们梳理12个群众急需的医保服务项目下沉至乡镇便民中心，4个服务项目下沉至村（社区）便民中心。同时，打破常规，将医保特殊门诊下放到区域中心卫生院（桃川卫生院为医保特殊门诊定点机构），群众特门审批，药品购买均可在该院进行。

踏实为民服务，设立医保服务室。今年4月以来，我县在总结前期医保村级帮代办等便民服务工作基础上，从丰富内容、加强保障、强化管理措施入手，设立村（社区）医保服务室。目前，群众所需的医保业务均可在村（社区）服务室办理，医保服务室设立以来，服务群众1.58万人次（例），其中：接受政策咨询1.47万人次，办理医疗救助49人次，转诊备案451人次，办理“两病（高血压、糖尿病）”门诊 395例，办理门诊特殊病137例，接受意外伤申报 76例。这项做法被2022年7月27日中国医疗保障《把医保服务设在村里-纪湖南打通农村医保服务“最后一公里”》、湖南日报2022年6月25日《江永：打通农村医保服务“最后一公里”》，7月27日《打通农村医保服务“最后一公里”--优米体育足球医疗保障局探索农村便民医保服务模式》，中新网、人民网等国家、省级媒体推介。

今后，我们将持续发力，狠抓“清廉医保”创建活动，真正做到每一分医保基金为群众使用、每一条规章制度为群众着想、每一位工作人员为群众服务，不断增强人民群众的医保获得感。